ЛИХЕНИФИКАЦИЯ

ЛИХЕНИФИКАЦИЯ (no Brocq'y), или ли-хенизация (по Besnier; 1891), представляет собой хрон. изменение кожи, характеризующееся утолщением всех составных частей ее. Кожа представляется изборожденной, шероховатой и имеет шагреневую поверхность. Обычный рисунок кожи становится грубым, нормальные борозды кожи увеличиваются, делаются более глубокими и возвышенными. В результате образования таких бороздок получаются расположенные в правильном шахматном порядке четыреугольные, ромбовидные или полигональные петли. Кожа имеет мозаичную поверхность, покрыта иногда тонкими чешуйками и не такая нежная и эластичная, как в норме. Пораженные участки кожи имеют иногда нормальную окраску; чаще однако цвет их становится сероватым или коричневатым; в других случаях лихенизированные участки представляются обесцвеченными. Темп, лихенизирован-ной кожи обычно ниже окружающей здоровой кожи, иногда больше, чем на 1°. Л. кожи может наблюдаться на различных местах тела и занимает то небольшой участок кожи то более распространенный; пораженные участки нерезко отграничены от окружающей кожи. По периферии лихенизиро-ванного участка располагается нек-рое количество многоугольных площадок, напоминающих слившиеся и единичные папулы плоского лишая. Гист. картина лихенизирован-ной кожи сравнительно с нормальным строением ее изменяется относительно мало; отмечаются гиперкератоз, акантоз с соответственным удлинением сосочков и умеренная инфильтрация сосочкового слоя дермы. Л. может быть первичным изменением; это бывает в тех случаях, когда она развивается на коже в результате трения и расчесов при кожном зуде. Л. может быть и вторичным изменением при различных хронически протекающих кожных высыпаниях, сопровождающихся зудом. Первичная или «чистая» (по терминологии Darier) Л. кожи отличается от вторичной («комбинированной») присутствием при последней типичных элементов, свойственных тем заболеваниям, при к-рых может появляться вторичная Л.: папул при lichen ruber planus, псориатических бляшек при чешуйчатом лишае и т. д. В последние годы франц. авторы понимают Л. более широко и склонны причислить сюда и другие кожные страдания, имеющие сходную клин, картину и такой же патогенез (lichenification circon-scrite nodulaire chroniquePautrier-Brocq). В отношении возникновения Л. имеет значение целый ряд факторов: хрен, травма—ношение бандажей, воротников, iluor albus у женщин (А. Поспелов); известное влияние. возможно, имеют возраст и пол. Дарье и Брок высказываются за предрасположение к данному состоянию у нек-рых субъектов. Лит.: Поспелов А., Руководство по кожным б-ням, М., 1905; Brocq L., Des lichenifications de la peau et des nevr dermites, Biblioth. gener. de med. P., 1891; он же, Des lichenifications des teguments, Gazette des hOpitaux, 1892, № 22; о н ж е, Les. objections a la conception des lichenifications, Annales de dermatol. et de syphil., v. IV, 1923; о н ж е, Clini-ques dermatologiques, p. 310. P., 1924; La pratique dirmatologique, publ. sous la dir. de E. Besnier, L. Brocq et L. Jacquet, v. Ill, P., 1902. 3. Гржебин.